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Code CCAM
BGFA006

BGFA006 – Vitrectomie par sclérotomie postérieure, avec coagulation transsclérale de la rétine sans tamponnement

Le code CCAM BGFA006 désigne l'acte médical « Vitrectomie par sclérotomie postérieure, avec coagulation transsclérale de la rétine sans tamponnement ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 271.70 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Vitrectomie avec coagulation transsclérale rétinienne sans tampon, Brûlure rétinienne à travers la sclère sans gaz, Photocoagulation transsclérale pendant vitrectomie. En 2025, l'acte BGFA006 a été réalisé 629 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 2916ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte BGFA006.

Tarif Secteur 1

271.70 €

Tarif Hors Secteur 1

271.70 €

Fréquence en secteur libéral

393

actes facturés en 2025

3289e

sur 7 382 actes facturés

225,66 €

remboursés en moyenne par acte

-14,9 %

depuis 2021

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 431, 2023 : 434, 2022 : 462, 2021 : 462.

Volumes du code BGFA006 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

629

réalisations en 2025

2916e

sur 6 925 actes recensés

85 %

réalisés en ambulatoire

-13,1 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 724, 2022 : 806, 2023 : 680, 2024 : 693, 2025 : 629.

Volumes du code BGFA006 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à BGFA006 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Remboursé SS

190.19 €

Ticket modérateur

81.51 €

Reste à charge

82.51 €

Classification CCAM

2OEIL ET ANNEXES
2.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE
02.04.05Actes thérapeutiques sur la rétine, la choroïde, le corps vitré, la sclère [sclérotique] et le segment postérieur de l'œil
02.04.05.05Vitrectomie
BGFA006Vitrectomie par sclérotomie postérieure, avec coagulation transsclérale de la rétine sans tamponnement

Termes alternatifs et synonymes

Vitrectomie avec coagulation transsclérale rétinienne sans tampon
Brûlure rétinienne à travers la sclère sans gaz
Photocoagulation transsclérale pendant vitrectomie

Mots-clés associés

coagulation
transsclérale
tamponnement
rétine
sclérotomie
postérieure,
vitrectomie

Questions fréquentes sur le code BGFA006

Qu'est-ce que le code CCAM BGFA006 ?

Le code CCAM BGFA006 correspond à l'acte médical « Vitrectomie par sclérotomie postérieure, avec coagulation transsclérale de la rétine sans tamponnement ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le bulbe [globe] oculaire de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code BGFA006 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code BGFA006 est de 271.70 €.

Comment facturer l'acte BGFA006 ?

Pour facturer l'acte BGFA006, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code BGFA006 ?

Les modificateurs applicables au code BGFA006 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code BGFA006 avec d'autres actes ?

L'association du code BGFA006 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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BGFA006
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte271.70 €
Base de remboursement SS271.70 €
Remboursement Sécu (70%)- 190.19 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient82.51 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte BGFA006

D65
P60
D65-D69
D68
D68.4

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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