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Code CCAM
DBKA012

DBKA012 – Remplacement de la valve pulmonaire par homogreffe ou bioprothèse sans armature, par thoracotomie avec CEC

Le code CCAM DBKA012 désigne l'acte médical « Remplacement de la valve pulmonaire par homogreffe ou bioprothèse sans armature, par thoracotomie avec CEC ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 1052.70 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE COEUR ET SES VAISSEAUX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Remplacement pulmonaire homogreffe ou bioprothèse, Changement valve pulmonaire biologique, Implantation homogreffe pulmonaire. En 2025, l'acte DBKA012 a été réalisé 137 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 4584ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte DBKA012.

Tarif Secteur 1

1052.70 €

Tarif Hors Secteur 1

917.80 €

Fréquence en secteur libéral

78

actes facturés en 2025

4609e

sur 7 382 actes facturés

649,43 €

remboursés en moyenne par acte

+212,0 %

depuis 2021

Tarif 1 052,70 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 917,80 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 68, 2023 : 46, 2022 : 21, 2021 : 25.

Volumes du code DBKA012 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

137

réalisations en 2025

4584e

sur 6 925 actes recensés

0 %

réalisés en ambulatoire

+16,1 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 118, 2022 : 106, 2023 : 135, 2024 : 148, 2025 : 137.

Volumes du code DBKA012 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à DBKA012 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -134.90 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

736.89 €

Ticket modérateur

315.81 €

Reste à charge

316.81 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE COEUR ET SES VAISSEAUX
04.02.02Actes thérapeutiques sur les valves cardiaques
04.02.02.04Remplacement des valves cardiaques
DBKA012Remplacement de la valve pulmonaire par homogreffe ou bioprothèse sans armature, par thoracotomie avec CEC

Termes alternatifs et synonymes

Remplacement pulmonaire homogreffe ou bioprothèse
Changement valve pulmonaire biologique
Implantation homogreffe pulmonaire
Remplacement pulmonaire sans armature

Mots-clés associés

pulmonaire
valve
armature,
thoracotomie
cec
bioprothèse
homogreffe
remplacement

Questions fréquentes sur le code DBKA012

Qu'est-ce que le code CCAM DBKA012 ?

Le code CCAM DBKA012 correspond à l'acte médical « Remplacement de la valve pulmonaire par homogreffe ou bioprothèse sans armature, par thoracotomie avec CEC ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le coeur et ses vaisseaux de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DBKA012 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DBKA012 est de 1052.70 €. Le tarif hors secteur 1 est de 917.80 €.

Comment facturer l'acte DBKA012 ?

Pour facturer l'acte DBKA012, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DBKA012 ?

Les modificateurs applicables au code DBKA012 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DBKA012 avec d'autres actes ?

L'association du code DBKA012 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1052.70 €
Base de remboursement SS1052.70 €
Remboursement Sécu (70%)- 736.89 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient316.81 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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