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Code CCAM
DBMA002

DBMA002 – Valvoplastie atrioventriculaire gauche, par thoracotomie avec CEC

Le code CCAM DBMA002 désigne l'acte médical « Valvoplastie atrioventriculaire gauche, par thoracotomie avec CEC ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 1401.66 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE COEUR ET SES VAISSEAUX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Plastie mitrale isolée, Réparation valve mitrale, Commissurotomie mitrale. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte DBMA002.

Tarif Secteur 1

1401.66 €

Tarif Hors Secteur 1

1120.19 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code DBMA002 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -281.47 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

981.16 €

Ticket modérateur

420.50 €

Reste à charge

421.50 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE COEUR ET SES VAISSEAUX
04.02.02Actes thérapeutiques sur les valves cardiaques
04.02.02.03Annuloplastie et valvoplastie [valvuloplastie] cardiaques
DBMA002Valvoplastie atrioventriculaire gauche, par thoracotomie avec CEC

Termes alternatifs et synonymes

Plastie mitrale isolée
Réparation valve mitrale
Commissurotomie mitrale
Reconstruction mitrale sans remplacement

Mots-clés associés

mitrale
thor.tomie
+cec
valv.plast

Questions fréquentes sur le code DBMA002

Qu'est-ce que le code CCAM DBMA002 ?

Le code CCAM DBMA002 correspond à l'acte médical « Valvoplastie atrioventriculaire gauche, par thoracotomie avec CEC ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le coeur et ses vaisseaux de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DBMA002 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DBMA002 est de 1401.66 €. Le tarif hors secteur 1 est de 1120.19 €.

Comment facturer l'acte DBMA002 ?

Pour facturer l'acte DBMA002, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DBMA002 ?

Les modificateurs applicables au code DBMA002 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DBMA002 avec d'autres actes ?

L'association du code DBMA002 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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DBMA002
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1401.66 €
Base de remboursement SS1401.66 €
Remboursement Sécu (70%)- 981.16 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient421.50 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).