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Code CCAM
DFMA008

DFMA008 – Réparation du retour veineux pulmonaire anormal partiel, par thoracotomie avec CEC

Le code CCAM DFMA008 désigne l'acte médical « Réparation du retour veineux pulmonaire anormal partiel, par thoracotomie avec CEC ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 989.71 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES POUR MALFORMATION CONGÉNITALE DU COEUR ET DES VAISSEAUX SUPRACARDIAQUES » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Correction retour veineux pulmonaire anormal partiel, Réparation RVPA partielle, Correction du retour veineux pulmonaire partiel. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte DFMA008.

Tarif Secteur 1

989.71 €

Tarif Hors Secteur 1

925.15 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code DFMA008 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -64.56 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

692.80 €

Ticket modérateur

296.91 €

Reste à charge

297.91 €

Classification CCAM

4APPAREIL CIRCULATOIRE
4.06ACTES THÉRAPEUTIQUES POUR MALFORMATION CONGÉNITALE DU COEUR ET DES VAISSEAUX SUPRACARDIAQUES
04.06.01Actes thérapeutiques sur les cloisons du coeur pour malformation congénitale
04.06.01.03Actes thérapeutiques sur les cloisons du cœur, à l'étage atrioventriculaire
DFMA008Réparation du retour veineux pulmonaire anormal partiel, par thoracotomie avec CEC

Termes alternatifs et synonymes

Correction retour veineux pulmonaire anormal partiel
Réparation RVPA partielle
Correction du retour veineux pulmonaire partiel

Mots-clés associés

retour
part.
anl
+cec
répar.
thor.tomie
pulm.

Questions fréquentes sur le code DFMA008

Qu'est-ce que le code CCAM DFMA008 ?

Le code CCAM DFMA008 correspond à l'acte médical « Réparation du retour veineux pulmonaire anormal partiel, par thoracotomie avec CEC ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques pour malformation congénitale du coeur et des vaisseaux supracardiaques de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code DFMA008 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code DFMA008 est de 989.71 €. Le tarif hors secteur 1 est de 925.15 €.

Comment facturer l'acte DFMA008 ?

Pour facturer l'acte DFMA008, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code DFMA008 ?

Les modificateurs applicables au code DFMA008 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code DFMA008 avec d'autres actes ?

L'association du code DFMA008 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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DFMA008
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte989.71 €
Base de remboursement SS989.71 €
Remboursement Sécu (70%)- 692.80 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient297.91 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte DFMA008

Q26.5
Q26.2
Q26.3
Q26.4
C25.7

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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