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Code CCAM
GAFA009

GAFA009 – Exérèse d'une fistule congénitale de la columelle nasale ou de la lèvre supérieure [philtrum]

Le code CCAM GAFA009 désigne l'acte médical « Exérèse d'une fistule congénitale de la columelle nasale ou de la lèvre supérieure [philtrum] ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 167.20 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Exérèse fistule congénitale columelle, Ablation fistule nez-lèvre congénitale, Chirurgie fistule columelle-lèvre. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte GAFA009.

Tarif Secteur 1

167.20 €

Tarif Hors Secteur 1

167.20 €

Fréquence en secteur libéral

7

actes facturés en 2025

6456e

sur 7 382 actes facturés

135,89 €

remboursés en moyenne par acte

-66,7 %

depuis 2021

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 14, 2023 : 22, 2022 : 11, 2021 : 21.

Volumes du code GAFA009 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à GAFA009 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Spécialités concernées

Neurologie

Remboursé SS

117.04 €

Ticket modérateur

50.16 €

Reste à charge

51.16 €

Classification CCAM

16SYSTÈME TÉGUMENTAIRE - GLANDE MAMMAIRE
16.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS
16.03.10Réparation de perte de substance par lambeau local ou régional
16.03.10.04Autres actes en rapport avec la réalisation d'un lambeau
GAFA009Exérèse d'une fistule congénitale de la columelle nasale ou de la lèvre supérieure [philtrum]

Termes alternatifs et synonymes

Exérèse fistule congénitale columelle
Ablation fistule nez-lèvre congénitale
Chirurgie fistule columelle-lèvre

Mots-clés associés

lèvre
fistule
congénitale
columelle
supérieure
d'une
[philtrum]
nasale
exérèse

Questions fréquentes sur le code GAFA009

Qu'est-ce que le code CCAM GAFA009 ?

Le code CCAM GAFA009 correspond à l'acte médical « Exérèse d'une fistule congénitale de la columelle nasale ou de la lèvre supérieure [philtrum] ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la peau et les tissus mous de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code GAFA009 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code GAFA009 est de 167.20 €.

Comment facturer l'acte GAFA009 ?

Pour facturer l'acte GAFA009, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code GAFA009 ?

Les modificateurs applicables au code GAFA009 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code GAFA009 avec d'autres actes ?

L'association du code GAFA009 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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Simulateur de remboursement
GAFA009
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte167.20 €
Base de remboursement SS167.20 €
Remboursement Sécu (70%)- 117.04 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient51.16 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte GAFA009

Q38.0
D10.0
C00.0
C00.1
C00.2

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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