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Code CCAM
HDMA008

HDMA008 – Pharyngoplastie pour sténose vélo-oro-rhino-pharyngée

Le code CCAM HDMA008 désigne l'acte médical « Pharyngoplastie pour sténose vélo-oro-rhino-pharyngée ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 307.72 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Pharyngoplastie pour sténose vélopharyngée, Plastie correction sténose vélopalatine, Dilatation pharyngoplastie sténose pharyngée. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte HDMA008.

Tarif Secteur 1

307.72 €

Tarif Hors Secteur 1

266.26 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code HDMA008 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -41.46 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

215.40 €

Ticket modérateur

92.32 €

Reste à charge

93.32 €

Classification CCAM

7APPAREIL DIGESTIF
7.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX
07.02.08Actes thérapeutiques sur le pharynx
07.02.08.04Plastie de l'oropharynx
HDMA008Pharyngoplastie pour sténose vélo-oro-rhino-pharyngée

Termes alternatifs et synonymes

Pharyngoplastie pour sténose vélopharyngée
Plastie correction sténose vélopalatine
Dilatation pharyngoplastie sténose pharyngée

Mots-clés associés

sténose
vélo-oro-rhino-pharyngée
phar.plast

Questions fréquentes sur le code HDMA008

Qu'est-ce que le code CCAM HDMA008 ?

Le code CCAM HDMA008 correspond à l'acte médical « Pharyngoplastie pour sténose vélo-oro-rhino-pharyngée ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la bouche et l'oropharynx de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code HDMA008 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code HDMA008 est de 307.72 €. Le tarif hors secteur 1 est de 266.26 €.

Comment facturer l'acte HDMA008 ?

Pour facturer l'acte HDMA008, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code HDMA008 ?

Les modificateurs applicables au code HDMA008 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code HDMA008 avec d'autres actes ?

L'association du code HDMA008 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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HDMA008
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte307.72 €
Base de remboursement SS307.72 €
Remboursement Sécu (70%)- 215.40 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient93.32 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).