HEMA004 – Reconstruction de l'œsophage en un temps pour atrésie sans fistule, par thoracotomie
Le code CCAM HEMA004 désigne l'acte médical « Reconstruction de l'œsophage en un temps pour atrésie sans fistule, par thoracotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 618.37 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE TUBE DIGESTIF » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Atrésie oesophagienne - anastomose primaire, Reconstruction oesophagienne une étape, Réparation directe atrésie oesophagienne. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte HEMA004.
618.37 €
618.37 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code HEMA004 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Remboursé SS
432.86 €
Ticket modérateur
185.51 €
Reste à charge
186.51 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code HEMA004
Qu'est-ce que le code CCAM HEMA004 ?
Le code CCAM HEMA004 correspond à l'acte médical « Reconstruction de l'œsophage en un temps pour atrésie sans fistule, par thoracotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le tube digestif de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code HEMA004 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code HEMA004 est de 618.37 €.
Comment facturer l'acte HEMA004 ?
Pour facturer l'acte HEMA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code HEMA004 ?
Les modificateurs applicables au code HEMA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code HEMA004 avec d'autres actes ?
L'association du code HEMA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.