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Code CCAM
HGFE005

HGFE005 – Exérèse de la papille duodénale majeure, par œso-gastro-duodénoscopie

Le code CCAM HGFE005 désigne l'acte médical « Exérèse de la papille duodénale majeure, par œso-gastro-duodénoscopie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 393.15 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE TUBE DIGESTIF » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Papillotomie endoscopique de la papille majeure, Ablation endoscopique de la papille duodénale majeure, Sphinctérotomie endoscopique. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte HGFE005.

Tarif Secteur 1

393.15 €

Tarif Hors Secteur 1

393.15 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code HGFE005 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Remboursé SS

275.20 €

Ticket modérateur

117.94 €

Reste à charge

118.94 €

Classification CCAM

7APPAREIL DIGESTIF
7.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE TUBE DIGESTIF
07.03.02Actes thérapeutiques sur l'estomac et le duodénum
07.03.02.13Autres actes thérapeutiques sur l'estomac et le duodénum
HGFE005Exérèse de la papille duodénale majeure, par œso-gastro-duodénoscopie

Termes alternatifs et synonymes

Papillotomie endoscopique de la papille majeure
Ablation endoscopique de la papille duodénale majeure
Sphinctérotomie endoscopique

Mots-clés associés

o-g-dscopie
papille
majeure
duod.
exérèse

Questions fréquentes sur le code HGFE005

Qu'est-ce que le code CCAM HGFE005 ?

Le code CCAM HGFE005 correspond à l'acte médical « Exérèse de la papille duodénale majeure, par œso-gastro-duodénoscopie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le tube digestif de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code HGFE005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code HGFE005 est de 393.15 €.

Comment facturer l'acte HGFE005 ?

Pour facturer l'acte HGFE005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code HGFE005 ?

Les modificateurs applicables au code HGFE005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code HGFE005 avec d'autres actes ?

L'association du code HGFE005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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HGFE005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte393.15 €
Base de remboursement SS393.15 €
Remboursement Sécu (70%)- 275.21 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient118.94 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.