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Code CCAM
LACA004

LACA004 – Ostéosynthèse de fracture unilatérale de la paroi antérieure du sinus frontal à foyer ouvert, par abord coronal

Le code CCAM LACA004 désigne l'acte médical « Ostéosynthèse de fracture unilatérale de la paroi antérieure du sinus frontal à foyer ouvert, par abord coronal ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 291.77 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SQUELETTE DU CRÂNE ET DE LA FACE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Réparation de fracture du sinus frontal antérieur par abord coronaire, Ostéosynthèse frontale antérieure par voie coronale, Fixation de fracture frontale antérieure. En 2025, l'acte LACA004 a été réalisé 53 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 5608ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LACA004.

Tarif Secteur 1

291.77 €

Tarif Hors Secteur 1

239.45 €

Fréquence à l'hôpital

53

réalisations en 2025

5608e

sur 6 925 actes recensés

0 %

réalisés en ambulatoire

+65,6 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 32, 2022 : 45, 2023 : 57, 2024 : 52, 2025 : 53.

Volumes du code LACA004 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à LACA004 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -52.32 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Radiologie

Remboursé SS

204.24 €

Ticket modérateur

87.53 €

Reste à charge

88.53 €

Classification CCAM

11APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DE LA TÊTE
11.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SQUELETTE DU CRÂNE ET DE LA FACE
11.02.02Actes thérapeutiques sur le squelette de la base du crâne et de l'étage supérieur de la face
11.02.02.01Ostéosynthèse de fracture craniofaciale
LACA004Ostéosynthèse de fracture unilatérale de la paroi antérieure du sinus frontal à foyer ouvert, par abord coronal

Termes alternatifs et synonymes

Réparation de fracture du sinus frontal antérieur par abord coronaire
Ostéosynthèse frontale antérieure par voie coronale
Fixation de fracture frontale antérieure

Mots-clés associés

sinus
antérieure
coronal
frontal
unilatérale
ostéosynthèse
foyer
fracture
paroi
abord
ouvert,

Questions fréquentes sur le code LACA004

Qu'est-ce que le code CCAM LACA004 ?

Le code CCAM LACA004 correspond à l'acte médical « Ostéosynthèse de fracture unilatérale de la paroi antérieure du sinus frontal à foyer ouvert, par abord coronal ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le squelette du crâne et de la face de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LACA004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LACA004 est de 291.77 €. Le tarif hors secteur 1 est de 239.45 €.

Comment facturer l'acte LACA004 ?

Pour facturer l'acte LACA004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LACA004 ?

Les modificateurs applicables au code LACA004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LACA004 avec d'autres actes ?

L'association du code LACA004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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LACA004
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte291.77 €
Base de remboursement SS291.77 €
Remboursement Sécu (70%)- 204.24 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient88.53 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

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S02.1
C31.0
C31.1
C31.2
C31.3

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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