LAMA008 – Réfection de paroi de l'orbite avec réparation d'un délabrement de la région orbitaire et de son contenu
Le code CCAM LAMA008 désigne l'acte médical « Réfection de paroi de l'orbite avec réparation d'un délabrement de la région orbitaire et de son contenu ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 461.47 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE SQUELETTE DU CRÂNE ET DE LA FACE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Réparation complexe de paroi orbitaire, Reconstruction de l'orbite et son contenu, Plastie de paroi orbitaire avec correction du délabrement. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LAMA008.
461.47 €
355.43 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code LAMA008 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -106.04 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Spécialités concernées
Remboursé SS
323.03 €
Ticket modérateur
138.44 €
Reste à charge
139.44 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code LAMA008
Qu'est-ce que le code CCAM LAMA008 ?
Le code CCAM LAMA008 correspond à l'acte médical « Réfection de paroi de l'orbite avec réparation d'un délabrement de la région orbitaire et de son contenu ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le squelette du crâne et de la face de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code LAMA008 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LAMA008 est de 461.47 €. Le tarif hors secteur 1 est de 355.43 €.
Comment facturer l'acte LAMA008 ?
Pour facturer l'acte LAMA008, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code LAMA008 ?
Les modificateurs applicables au code LAMA008 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code LAMA008 avec d'autres actes ?
L'association du code LAMA008 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.