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Code CCAM
LBPA028

LBPA028 – Ostéotomie maxillaire de type Le Fort I pour séquelle d'une fente orofaciale, par abord intrabuccal

Le code CCAM LBPA028 désigne l'acte médical « Ostéotomie maxillaire de type Le Fort I pour séquelle d'une fente orofaciale, par abord intrabuccal ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 485.80 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : LeFort I pour séquelle de fente ordonaso-labiale, Ostéotomie maxillaire LeFort I classique en chirurgie de fente, Correction maxillaire LeFort I monoblock pour fente. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LBPA028.

Tarif Secteur 1

485.80 €

Tarif Hors Secteur 1

439.05 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code LBPA028 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -46.75 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

340.06 €

Ticket modérateur

145.74 €

Reste à charge

146.74 €

Classification CCAM

7APPAREIL DIGESTIF
7.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA BOUCHE ET L'OROPHARYNX
07.02.06Actes thérapeutiques sur la cavité orale [cavité buccale]
07.02.06.09Réparation secondaire d'une fente orofaciale
LBPA028Ostéotomie maxillaire de type Le Fort I pour séquelle d'une fente orofaciale, par abord intrabuccal

Termes alternatifs et synonymes

LeFort I pour séquelle de fente ordonaso-labiale
Ostéotomie maxillaire LeFort I classique en chirurgie de fente
Correction maxillaire LeFort I monoblock pour fente

Mots-clés associés

orof.
ab.
lefort
1fente
séquel.
bucc.
o.tomie

Questions fréquentes sur le code LBPA028

Qu'est-ce que le code CCAM LBPA028 ?

Le code CCAM LBPA028 correspond à l'acte médical « Ostéotomie maxillaire de type Le Fort I pour séquelle d'une fente orofaciale, par abord intrabuccal ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la bouche et l'oropharynx de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LBPA028 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LBPA028 est de 485.80 €. Le tarif hors secteur 1 est de 439.05 €.

Comment facturer l'acte LBPA028 ?

Pour facturer l'acte LBPA028, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LBPA028 ?

Les modificateurs applicables au code LBPA028 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LBPA028 avec d'autres actes ?

L'association du code LBPA028 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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Simulateur de remboursement
LBPA028
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte485.80 €
Base de remboursement SS485.80 €
Remboursement Sécu (70%)- 340.06 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient146.74 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).