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Code CCAM
LCFA006

LCFA006 – Exérèse d'une fistule ou d'un kyste de la troisième ou quatrième fente branchiale

Le code CCAM LCFA006 désigne l'acte médical « Exérèse d'une fistule ou d'un kyste de la troisième ou quatrième fente branchiale ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 306.94 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Exérèse de fistule ou kyste de 3ème et 4ème fente branchiale, Ablation de malformation branchiale profonde, Exérèse de kyste branchial inférieur. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LCFA006.

Tarif Secteur 1

306.94 €

Tarif Hors Secteur 1

248.25 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code LCFA006 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -58.69 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Neurologie

Remboursé SS

214.86 €

Ticket modérateur

92.08 €

Reste à charge

93.08 €

Classification CCAM

16SYSTÈME TÉGUMENTAIRE - GLANDE MAMMAIRE
16.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS
16.03.10Réparation de perte de substance par lambeau local ou régional
16.03.10.04Autres actes en rapport avec la réalisation d'un lambeau
LCFA006Exérèse d'une fistule ou d'un kyste de la troisième ou quatrième fente branchiale

Termes alternatifs et synonymes

Exérèse de fistule ou kyste de 3ème et 4ème fente branchiale
Ablation de malformation branchiale profonde
Exérèse de kyste branchial inférieur

Mots-clés associés

fente
3e/4e
1fistule/1kyste
branchiale
exérèse

Questions fréquentes sur le code LCFA006

Qu'est-ce que le code CCAM LCFA006 ?

Le code CCAM LCFA006 correspond à l'acte médical « Exérèse d'une fistule ou d'un kyste de la troisième ou quatrième fente branchiale ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la peau et les tissus mous de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LCFA006 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LCFA006 est de 306.94 €. Le tarif hors secteur 1 est de 248.25 €.

Comment facturer l'acte LCFA006 ?

Pour facturer l'acte LCFA006, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LCFA006 ?

Les modificateurs applicables au code LCFA006 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LCFA006 avec d'autres actes ?

L'association du code LCFA006 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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LCFA006
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte306.94 €
Base de remboursement SS306.94 €
Remboursement Sécu (70%)- 214.86 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient93.08 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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