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Code CCAM
MHEP004

MHEP004 – Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture carpométacarpienne

Le code CCAM MHEP004 désigne l'acte médical « Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture carpométacarpienne ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 73.12 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Réduction de luxation ou fracture-luxation carpométacarpienne, Remise en place de la base du doigt luxée ou fracturée-luxée, Réduction fermée de fracture-luxation CMC. En 2025, l'acte MHEP004 a été réalisé 250 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3943ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte MHEP004.

Tarif Secteur 1

73.12 €

Tarif Hors Secteur 1

59.97 €

Fréquence en secteur libéral

185

actes facturés en 2025

3875e

sur 7 382 actes facturés

51,05 €

remboursés en moyenne par acte

-35,5 %

depuis 2021

Tarif 73,12 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 59,97 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 224, 2023 : 205, 2022 : 249, 2021 : 287.

Volumes du code MHEP004 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

250

réalisations en 2025

3943e

sur 6 925 actes recensés

81 %

réalisés en ambulatoire

-15,3 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 295, 2022 : 345, 2023 : 301, 2024 : 310, 2025 : 250.

Volumes du code MHEP004 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à MHEP004 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -13.15 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

51.18 €

Ticket modérateur

21.94 €

Reste à charge

22.94 €

Classification CCAM

13APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPÉRIEUR
13.03.05Actes thérapeutiques sur les articulations de la main
13.03.05.02Réduction orthopédique de luxation de la main
MHEP004Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture carpométacarpienne

Termes alternatifs et synonymes

Réduction de luxation ou fracture-luxation carpométacarpienne
Remise en place de la base du doigt luxée ou fracturée-luxée
Réduction fermée de fracture-luxation CMC

Mots-clés associés

luxation-fracture
réduction
orthopédique
carpométacarpienne
d'une
luxation

Questions fréquentes sur le code MHEP004

Qu'est-ce que le code CCAM MHEP004 ?

Le code CCAM MHEP004 correspond à l'acte médical « Réduction orthopédique d'une luxation ou d'une luxation-fracture carpométacarpienne ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre supérieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code MHEP004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code MHEP004 est de 73.12 €. Le tarif hors secteur 1 est de 59.97 €.

Comment facturer l'acte MHEP004 ?

Pour facturer l'acte MHEP004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code MHEP004 ?

Les modificateurs applicables au code MHEP004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code MHEP004 avec d'autres actes ?

L'association du code MHEP004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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Simulateur de remboursement
MHEP004
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte73.12 €
Base de remboursement SS73.12 €
Remboursement Sécu (70%)- 51.18 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient22.94 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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S01.5
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Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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