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Code CCAM
NFMA006

NFMA006 – Reconstruction de l'articulation du genou par prothèse massive ou sur mesure, après perte de substance segmentaire

Le code CCAM NFMA006 désigne l'acte médical « Reconstruction de l'articulation du genou par prothèse massive ou sur mesure, après perte de substance segmentaire ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 522.50 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Mise en place de prothèse totale de genou massive, PTG de reconstruction après perte osseuse, Arthroplastie de sauvetage du genou. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte NFMA006.

Tarif Secteur 1

522.50 €

Tarif Hors Secteur 1

522.50 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code NFMA006 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Spécialités concernées

Médecine générale

Remboursé SS

365.75 €

Ticket modérateur

156.75 €

Reste à charge

157.75 €

Classification CCAM

14APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU MEMBRE INFÉRIEUR
14.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFÉRIEUR
14.03.03Actes thérapeutiques sur l'articulation du genou
14.03.03.08Reconstruction de l'articulation du genou
NFMA006Reconstruction de l'articulation du genou par prothèse massive ou sur mesure, après perte de substance segmentaire

Termes alternatifs et synonymes

Mise en place de prothèse totale de genou massive
PTG de reconstruction après perte osseuse
Arthroplastie de sauvetage du genou

Mots-clés associés

genou
massive/sur
proth.
subst.
arthroplastie
perte
après
mesure

Questions fréquentes sur le code NFMA006

Qu'est-ce que le code CCAM NFMA006 ?

Le code CCAM NFMA006 correspond à l'acte médical « Reconstruction de l'articulation du genou par prothèse massive ou sur mesure, après perte de substance segmentaire ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur les articulations du membre inférieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code NFMA006 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code NFMA006 est de 522.50 €.

Comment facturer l'acte NFMA006 ?

Pour facturer l'acte NFMA006, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code NFMA006 ?

Les modificateurs applicables au code NFMA006 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code NFMA006 avec d'autres actes ?

L'association du code NFMA006 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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Simulateur de remboursement
NFMA006
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte522.50 €
Base de remboursement SS522.50 €
Remboursement Sécu (70%)- 365.75 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient157.75 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

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