NZHH004 – Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Le code CCAM NZHH004 désigne l'acte médical « Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 25.35 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES DIAGNOSTIQUES SUR LES OS, LES ARTICULATIONS ET LES TISSUS MOUS DU MEMBRE INFÉRIEUR » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Ponction articulaire scopie guidée, Arthrocentèse sous radioscopie, Ponction sous scopie. En 2025, l'acte NZHH004 a été réalisé 2 083 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 1764ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte NZHH004.
25.35 €
14.40 €
Fréquence en secteur libéral
5 526
actes facturés en 2025
1364e
sur 7 382 actes facturés
15,34 €
remboursés en moyenne par acte
+66,8 %
depuis 2021
Tarif 25,35 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 14,40 € en secteur 2 non adhérent.
Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 5 029, 2023 : 4 646, 2022 : 4 132, 2021 : 3 312.
Volumes du code NZHH004 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal
Fréquence à l'hôpital
2 083
réalisations en 2025
1764e
sur 6 925 actes recensés
33 %
réalisés en ambulatoire
+28,5 %
depuis 2021
Nombre de réalisations par année : 2021 : 1 621, 2022 : 1 672, 2023 : 1 926, 2024 : 1 895, 2025 : 2 083.
Volumes du code NZHH004 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)
Règles de facturation
Association d'actes — règle générale
Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à NZHH004 sont à vérifier dans les dispositions générales.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -10.95 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Spécialités concernées
Remboursé SS
17.75 €
Ticket modérateur
7.61 €
Reste à charge
8.61 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Mots-clés associés
Questions fréquentes sur le code NZHH004
Qu'est-ce que le code CCAM NZHH004 ?
Le code CCAM NZHH004 correspond à l'acte médical « Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique ». Il fait partie de la nomenclature actes diagnostiques sur les os, les articulations et les tissus mous du membre inférieur de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code NZHH004 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code NZHH004 est de 25.35 €. Le tarif hors secteur 1 est de 14.40 €.
Comment facturer l'acte NZHH004 ?
Pour facturer l'acte NZHH004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code NZHH004 ?
Les modificateurs applicables au code NZHH004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code NZHH004 avec d'autres actes ?
L'association du code NZHH004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.