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Code CCAM
PZMA005

PZMA005 – Réparation par lambeau libre ostéocutané, ostéomusculaire ou ostéo-musculo-cutané, avec anastomoses vasculaires

Le code CCAM PZMA005 désigne l'acte médical « Réparation par lambeau libre ostéocutané, ostéomusculaire ou ostéo-musculo-cutané, avec anastomoses vasculaires ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 1050.52 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Lambeau libre osseux avec anastomose, Greffe composite microvasculaire, Transfert de lambeau ostéocutané. En 2025, l'acte PZMA005 a été réalisé 772 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 2699ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte PZMA005.

Tarif Secteur 1

1050.52 €

Tarif Hors Secteur 1

863.86 €

Fréquence en secteur libéral

120

actes facturés en 2025

4248e

sur 7 382 actes facturés

1 136,56 €

remboursés en moyenne par acte

+21,2 %

depuis 2021

Tarif 1 050,52 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 863,86 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 129, 2023 : 96, 2022 : 93, 2021 : 99.

Volumes du code PZMA005 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

772

réalisations en 2025

2699e

sur 6 925 actes recensés

0 %

réalisés en ambulatoire

+19,7 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 645, 2022 : 621, 2023 : 716, 2024 : 711, 2025 : 772.

Volumes du code PZMA005 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à PZMA005 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -186.66 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Spécialités concernées

Neurologie

Remboursé SS

735.36 €

Ticket modérateur

315.16 €

Reste à charge

316.16 €

Classification CCAM

16SYSTÈME TÉGUMENTAIRE - GLANDE MAMMAIRE
16.03ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA PEAU ET LES TISSUS MOUS
16.03.10Réparation de perte de substance par lambeau local ou régional
16.03.10.03Réparation de perte de substance par lambeau libre, avec anastomoses vasculaires
PZMA005Réparation par lambeau libre ostéocutané, ostéomusculaire ou ostéo-musculo-cutané, avec anastomoses vasculaires

Termes alternatifs et synonymes

Lambeau libre osseux avec anastomose
Greffe composite microvasculaire
Transfert de lambeau ostéocutané

Mots-clés associés

ostéo-musculo-cutané,
anastomoses
ostéocutané,
réparation
libre
ostéomusculaire
lambeau
vasculaires

Questions fréquentes sur le code PZMA005

Qu'est-ce que le code CCAM PZMA005 ?

Le code CCAM PZMA005 correspond à l'acte médical « Réparation par lambeau libre ostéocutané, ostéomusculaire ou ostéo-musculo-cutané, avec anastomoses vasculaires ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la peau et les tissus mous de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code PZMA005 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code PZMA005 est de 1050.52 €. Le tarif hors secteur 1 est de 863.86 €.

Comment facturer l'acte PZMA005 ?

Pour facturer l'acte PZMA005, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code PZMA005 ?

Les modificateurs applicables au code PZMA005 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code PZMA005 avec d'autres actes ?

L'association du code PZMA005 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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PZMA005
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte1050.52 €
Base de remboursement SS1050.52 €
Remboursement Sécu (70%)- 735.36 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient316.16 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

Codes CIM-10 fréquemment associés à l'acte PZMA005

M15.0
M15.4
Q77
Q77.9
Q78.9

Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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