QAJA003 – Évacuation d'un phlegmon cervicofacial et médiastinal diffus, par cervicotomie
Le code CCAM QAJA003 désigne l'acte médical « Évacuation d'un phlegmon cervicofacial et médiastinal diffus, par cervicotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 187.52 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES DIAGNOSTIQUES SUR LE SEIN » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Évacuation de phlegmon cervico-facial avec médiastinite, Drainage de collection purulente cervico-faciale diffuse, Traitement chirurgical d'infection cervico-faciale graves. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte QAJA003.
187.52 €
126.32 €
Règles de facturation
Règles d'association
En cas d'association avec d'autres actes, le code QAJA003 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.
Modificateurs applicables
Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.
Dépassement d'honoraires
Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -61.20 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).
Spécialités concernées
Remboursé SS
131.26 €
Ticket modérateur
56.26 €
Reste à charge
57.26 €
Classification CCAM
Termes alternatifs et synonymes
Questions fréquentes sur le code QAJA003
Qu'est-ce que le code CCAM QAJA003 ?
Le code CCAM QAJA003 correspond à l'acte médical « Évacuation d'un phlegmon cervicofacial et médiastinal diffus, par cervicotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes diagnostiques sur le sein de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
Quel est le tarif du code QAJA003 ?
Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code QAJA003 est de 187.52 €. Le tarif hors secteur 1 est de 126.32 €.
Comment facturer l'acte QAJA003 ?
Pour facturer l'acte QAJA003, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.
Quels modificateurs s'appliquent au code QAJA003 ?
Les modificateurs applicables au code QAJA003 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.
Peut-on associer le code QAJA003 avec d'autres actes ?
L'association du code QAJA003 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.
Informations pratiques
Exonération du ticket modérateur
ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).
Entente préalable
Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.
Devis obligatoire (Secteur 2)
Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.
Tiers payant
Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).
À propos de la CCAM
La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.