Consultation médecin généraliste : codes et tarifs
Tarif et codage de la consultation du médecin généraliste : codes NGAP, majorations applicables et conditions de remboursement.
Traitement de premier recours de cas nécessitant des actes techniques (pose d'une perfusion, administration d'oxygène, soins de réanimation cardio-respiratoire...) et la présence prolongée du médecin (en dehors d'un établissement de soins) dans les situations suivantes : - détresse respiratoire ; - détresse cardiaque ; - détresse d'origine allergique ; - état aigu d'agitation ; - état de mal comitial ; - détresse d'origine traumatique.
Test de détection de l'acide ribonucléique ou désoxyribonucléique des papillomavirus humains oncogènes [test HPV à ARNm ou test HPV à ADN] pour dépistage individuel
Examen clinique du petit bassin [pelvis] et du périnée féminins, sous anesthésie générale
Examen anatomopathologique extemporané de 5 prélèvements différenciés de structure anatomique ou plus, hors du lieu du prélèvement
Supplément pour réalisation de gaz du sang au cours d'exploration fonctionnelle respiratoire niveau 1
Prolixité et détails masquant les raisons de la consultation et gênant le contact
Déficience visuelle non précisée (binoculaire)
Troubles du sommeil non organiques
Constatation d'une anomalie de la tension artérielle, sans diagnostic
Constatation d'une élévation de la tension artérielle, sans diagnostic d'hypertension
Constatation d'une baisse non spécifique de la tension artérielle
Hypotension
La consultation médicale chez le généraliste est codée en NGAP. Cependant, les actes techniques réalisés lors de la consultation sont codés en CCAM.
Codage de la consultation
La consultation standard du médecin généraliste utilise la nomenclature NGAP :
- G : consultation au cabinet
- GS : consultation du spécialiste
- V : visite à domicile
- VL : visite longue à domicile
Actes techniques associés
Lorsqu'un acte technique CCAM est réalisé pendant la consultation, les deux peuvent être facturés (consultation + acte technique) sous certaines conditions.
Majorations
De nombreuses majorations peuvent s'ajouter au tarif de base selon les circonstances : urgence, nuit, dimanche/férié, complexité du cas, etc.