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Code CCAM
BGNP004

BGNP004 – Séance de destruction de lésion choriorétinienne par photocoagulation transpupillaire avec laser

Le code CCAM BGNP004 désigne l'acte médical « Séance de destruction de lésion choriorétinienne par photocoagulation transpupillaire avec laser ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 122.20 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Photocoagulation au laser simple, Destruction laser choriorétinienne, Traitement laser de lésion. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte BGNP004.

Tarif Secteur 1

122.20 €

Tarif Hors Secteur 1

114.77 €

Règles de facturation

Règles d'association

En cas d'association avec d'autres actes, le code BGNP004 suit les règles standard : acte principal à 100%, acte associé à 50%. Vérifiez les incompatibilités dans la CCAM.

Modificateurs applicables

Modificateurs courants : urgence (U), nuit (N), dimanche/férié (F), majoration enfant (<5 ans). Pour les actes de ce montant, un devis préalable peut être requis en secteur 2.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -7.43 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

85.54 €

Ticket modérateur

36.66 €

Reste à charge

37.66 €

Classification CCAM

2OEIL ET ANNEXES
2.04ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LE BULBE [GLOBE] OCULAIRE
02.04.05Actes thérapeutiques sur la rétine, la choroïde, le corps vitré, la sclère [sclérotique] et le segment postérieur de l'œil
02.04.05.02Photocoagulation, cryoapplication et autres destructions du segment postérieur de l'oeil
BGNP004Séance de destruction de lésion choriorétinienne par photocoagulation transpupillaire avec laser

Termes alternatifs et synonymes

Photocoagulation au laser simple
Destruction laser choriorétinienne
Traitement laser de lésion

Mots-clés associés

laser
destruc.
photocoag
choriorétinienne

Questions fréquentes sur le code BGNP004

Qu'est-ce que le code CCAM BGNP004 ?

Le code CCAM BGNP004 correspond à l'acte médical « Séance de destruction de lésion choriorétinienne par photocoagulation transpupillaire avec laser ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur le bulbe [globe] oculaire de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code BGNP004 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code BGNP004 est de 122.20 €. Le tarif hors secteur 1 est de 114.77 €.

Comment facturer l'acte BGNP004 ?

Pour facturer l'acte BGNP004, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code BGNP004 ?

Les modificateurs applicables au code BGNP004 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code BGNP004 avec d'autres actes ?

L'association du code BGNP004 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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À propos de la CCAM

La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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BGNP004
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte122.20 €
Base de remboursement SS122.20 €
Remboursement Sécu (70%)- 85.54 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient37.66 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).