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Code CCAM
LEPA009

LEPA009 – Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie

Le code CCAM LEPA009 désigne l'acte médical « Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie ». Son tarif conventionnel en secteur 1 est de 737.03 €, remboursé à 70 % par l'Assurance Maladie (hors exonération). Cet acte appartient à la catégorie « ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA COLONNE VERTÉBRALE » de la Classification Commune des Actes Médicaux. Il est aussi connu sous les termes : Ostéotomie de scoliose fixée 1-3 vertèbres avec arthrodèse par laparoscopie lombotomie, Fusion postérieure courte par voie postérolatérale mini-invasive, Correction de scoliose fixée courte par approche laparo-lombotomique. En 2025, l'acte LEPA009 a été réalisé 311 fois lors de séjours hospitaliers en France (source ATIH, PMSI MCO), ce qui en fait le 3708ᵉ acte le plus fréquent sur les 6 925 actes recensés. Retrouvez ci-dessous les tarifs, les règles de facturation, les codes associés et les informations pratiques pour coder et facturer l'acte LEPA009.

Tarif Secteur 1

737.03 €

Tarif Hors Secteur 1

646.93 €

Fréquence en secteur libéral

492

actes facturés en 2025

3100e

sur 7 382 actes facturés

475,86 €

remboursés en moyenne par acte

-9,4 %

depuis 2021

Tarif 737,03 € en secteur 1 ou secteur 2 adhérant à l'OPTAM, 646,93 € en secteur 2 non adhérent.

  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2021

Nombre d'actes facturés par année : 2024 : 514, 2023 : 503, 2022 : 496, 2021 : 543.

Volumes du code LEPA009 facturés en secteur libéral : cabinets de ville, établissements privés et centres de santé, dentistes et sages-femmes compris. L'activité des établissements publics n'y figure pas et fait l'objet du bloc hospitalier ci-dessus — les deux ne s'additionnent pas. Données brutes, non extrapolées. Source : Cnam (SNDS) — Actes techniques CCAM, secteur liberal

Fréquence à l'hôpital

311

réalisations en 2025

3708e

sur 6 925 actes recensés

0 %

réalisés en ambulatoire

-17,9 %

depuis 2021

  • 2021
  • 2022
  • 2023
  • 2024
  • 2025

Nombre de réalisations par année : 2021 : 379, 2022 : 306, 2023 : 320, 2024 : 382, 2025 : 311.

Volumes du code LEPA009 déclarés en hospitalisation (MCO). L'activité réalisée en cabinet de ville n'est pas comptabilisée, et les effectifs inférieurs à 11 sont masqués par l'ATIH. Source : ATIH — Open CCAM national (PMSI MCO)

Règles de facturation

Association d'actes — règle générale

Les dispositions générales de la CCAM prévoient, en cas d'association, l'acte au tarif le plus élevé à 100 % et le second à 50 %, avec des exceptions. Les modificateurs applicables et les incompatibilités propres à LEPA009 sont à vérifier dans les dispositions générales.

Devis préalable

Pour un acte de ce montant, un devis écrit est requis en cas de dépassement d'honoraires.

Dépassement d'honoraires

Écart secteur 1 / hors secteur 1 : -90.10 €. En secteur 2, le dépassement doit rester "avec tact et mesure" (DPTM).

Remboursé SS

515.92 €

Ticket modérateur

221.11 €

Reste à charge

222.11 €

Classification CCAM

12APPAREIL OSTÉOARTICULAIRE ET MUSCULAIRE DU COU ET DU TRONC
12.02ACTES THÉRAPEUTIQUES SUR LA COLONNE VERTÉBRALE
12.02.01Actes thérapeutiques sur les vertèbres
12.02.01.08Correction de déformation rigide de la colonne vertébrale
LEPA009Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie

Termes alternatifs et synonymes

Ostéotomie de scoliose fixée 1-3 vertèbres avec arthrodèse par laparoscopie lombotomie
Fusion postérieure courte par voie postérolatérale mini-invasive
Correction de scoliose fixée courte par approche laparo-lombotomique

Mots-clés associés

vertébrale
ostéotomie
déformation
antérieure
laparotomie
lombotomie
instrumentale,
totale
vertèbres,
correction
rigide
arthrodèse,

Questions fréquentes sur le code LEPA009

Qu'est-ce que le code CCAM LEPA009 ?

Le code CCAM LEPA009 correspond à l'acte médical « Ostéotomie antérieure ou discectomie totale pour déformation rigide de la colonne vertébrale avec arthrodèse, sans correction instrumentale, sur 1 à 3 vertèbres, par laparotomie ou par lombotomie ». Il fait partie de la nomenclature actes thérapeutiques sur la colonne vertébrale de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).

Quel est le tarif du code LEPA009 ?

Le tarif conventionnel (Secteur 1) pour le code LEPA009 est de 737.03 €. Le tarif hors secteur 1 est de 646.93 €.

Comment facturer l'acte LEPA009 ?

Pour facturer l'acte LEPA009, utilisez ce code dans votre logiciel de facturation. Vérifiez les éventuels modificateurs applicables (urgence, nuit, etc.) et les règles d'association avec d'autres actes selon la nomenclature CCAM en vigueur.

Quels modificateurs s'appliquent au code LEPA009 ?

Les modificateurs applicables au code LEPA009 dépendent des circonstances de réalisation. Les modificateurs courants incluent : urgence (U), nuit (N, entre 20h et 8h), dimanche et jours fériés (F), et la majoration pour acte associé. Vérifiez la compatibilité des modificateurs dans votre logiciel de facturation.

Peut-on associer le code LEPA009 avec d'autres actes ?

L'association du code LEPA009 avec d'autres actes CCAM est soumise aux règles d'association de la CCAM. L'acte principal est facturé à 100% et les actes associés subissent une décote (généralement 50% pour le 2e acte). Certains actes sont incompatibles entre eux. Vérifiez les règles d'association spécifiques dans la nomenclature CCAM.

Informations pratiques

Exonération du ticket modérateur

ALD 30, accident du travail, maladie professionnelle, maternité (à partir du 6e mois).

Entente préalable

Une demande d'entente préalable peut être requise pour cet acte.

Devis obligatoire (Secteur 2)

Un devis écrit est obligatoire pour les actes ≥ 70 € en secteur 2.

Tiers payant

Dispense d'avance de frais pour la part Sécu (tiers payant généralisé).

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La Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) est la nomenclature française des actes techniques médicaux et paramédicaux.

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LEPA009
SécuMutuellePatient
Honoraires de l'acte737.03 €
Base de remboursement SS737.03 €
Remboursement Sécu (70%)- 515.92 €
Remboursement mutuelle- 0.00 €
Participation forfaitaire+ 1.00 €
Reste à charge patient222.11 €

Estimation indicative basée sur le tarif conventionnel. Les montants réels peuvent varier selon votre situation (ALD, maternité, accident du travail).

Diagnostics CIM-10 associés

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M42
M42.0
M42.1
M42.9
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Ces associations sont basées sur la proximité sémantique et peuvent varier selon le contexte clinique.

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